Najlepsze Imiona Dla Dzieci

Zajście w ciążę z zablokowanymi jajowodami

Para siedzi na ławce i trzyma kobietę

Od jakiegoś czasu starasz się o dziecko i nadal nie jesteś w ciąży? Podejrzewasz, że masz zablokowane jajowody i zastanawiasz się, jakie masz opcje? Następnie przeczytaj nasz przewodnik po zablokowanych jajowodach i zajściu w ciążę.

Kiedy desperacko pragniesz dziecka, ale nadal otrzymujesz negatywny wynik testu ciążowego, może to być bolesne. Może twój okres jest zawsze na czas, nawet jeśli tego nie chcesz.

Każda kobieta jest inna, jeśli chodzi o poczęcie. Wygląda na to, że niektóre kobiety muszą tylko patrzeć na plemniki i są w ciąży, podczas gdy inne próbują przez miesiące, a nawet lata.

Jeśli należysz do tej drugiej kategorii, możliwe są zablokowane jajowody. Przyjrzyjmy się objawom, przyczynom, diagnozowaniu i możliwości zajścia w ciążę w przypadku tego schorzenia.

Spis treści

Co to są zablokowane jajowody?

Jajowody to wąskie jajowody po obu stronach macicy lub macicy. Łączą twoją macicę z twoimi jajnikami.

Każdego miesiąca, kiedy twoje jajniki uwalniają jajo, przechodzi ono do jajowodów. Jeśli jest niedrożność, komórka jajowa nie może przejść do macicy.

Podobnie plemniki nie mogą podpłynąć do jajowodów w celu zapłodnienia komórki jajowej. To w jajowodach zwykle dochodzi do poczęcia. Zapłodnione jajo przemieszcza się następnie do macicy, gdzie osadza się i rośnie.

Częściowo lub całkowicie zablokowane rurki mogą prowadzić do bezpłodności. Jeśli blokada jest częściowa, istnieje zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej, w której zapłodnione jajo rośnie w jajowodzie.

U około 30 procent niepłodnych kobiet zostanie zdiagnozowane niedrożność jajowodów lub niedrożność jajowodów. Spośród tych kobiet 19 procent będzie starało się o pierwsze dziecko przez ponad rok bez powodzenia (niepłodność pierwotna). Kolejne 29 procent będzie miało jedną udaną ciążę, ale nie zajdzie w ciążę po raz drugi (niepłodność wtórna) (jeden) .

Objawy zablokowanych jajowodów

Ogólnie rzecz biorąc, możesz nie mieć żadnych oznak, że twoje jajowody są zablokowane, dopóki nie możesz zajść w ciążę. Miesiące prób zajścia w ciążę bez powodzenia są przygnębiające i przygnębiające. To sprawi, że będziesz się zastanawiać, czy coś jest nie tak.

Są szanse, że podzielisz się swoimi obawami z lekarzem. Jeśli masz mniej niż 35 lat i starasz się o dziecko od roku, zostaną przeprowadzone badania, aby sprawdzić, czy istnieje przyczyna Twojej niepłodności. Jeśli masz ponad 35 lat, możesz to zrobić po sześciu miesiącach.

Sprawdzenie jajowodów będzie częścią tych testów płodności. Jeden rodzaj blokady, zwany hydrosalpinx, może dawać objawy. Jest to nagromadzenie płynu w jednym lub obu jajowodach, co powoduje ich powiększenie. Plemnik i komórka jajowa nie mogą przejść przez płyn, a zatem nie może nastąpić poczęcie.

Objawy obejmują ból w podbrzuszu, który może nasilać się w okresie. Możesz również mieć nienormalną wydzielinę z pochwy (dwa) .

Inne stany, takie jak endometrioza lub zapalenie miednicy, mogą również oznaczać bolesne miesiączki. Chociaż te warunki mogą pogorszyć sytuację, nie zawsze powodują bezpośrednie blokady.

Przyczyny zablokowania jajowodów

Zwykle są to blizny lub zrosty miednicy, które powodują zablokowanie jajowodów. Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy, w tym:

  • Zapalenie narządów miednicy mniejszej:Powoduje to stan zapalny w dolnych drogach rodnych, który następnie rozprzestrzenia się w górę doszyjka macicy, macica, jajowody i jajniki. W 85% przypadków choroba ta jest wynikiem bakterii przenoszonych drogą płciową (3) .
  • Endometrioza:Tkanka endometrium wyściełająca wnętrze macicy może czasami rosnąć poza macicą lub w jajowodach. Kiedy tak się dzieje, może to spowodować blokadę. Do 60 procent kobiet, które doświadczają bolesnych miesiączek, ma endometriozę i stanowi ona do 30 procent przyczyn niepłodności (4) .
  • Mięśniaki:Te nienowotworowe narośla wpływają na tkankę mięśniową macicy i mogą osiągać rozmiar 7 cali lub więcej. Jeśli znajdują się w pobliżu jajowodów, mogą je zablokować i spowodować niepłodność (5) .
  • Choroby przenoszone drogą płciową:Niektóre infekcje, które kobiety zarażają się podczas kontaktów seksualnych, mogą prowadzić do blizn na jajnikach. Należą do nich rzeżączka, chlamydia, trich i mykoplazma. Blizny mogą się pogorszyć, jeśli te choroby nie będą leczone (6) .
  • Poprzednia ciąża pozamaciczna:Ciąża, która miała miejsce w jajowodzie, może spowodować blizny lub uszkodzenie jajowodu (7) .
  • Operacja brzucha:Wcześniejsza operacja w obrębie miednicy może pozostawić blizny i zrosty, co może prowadzić do zablokowania jajowodów, powodując bezpłodność (8) .

Niektórym z tych przyczyn nie można zapobiec. Niemniej jednak uprawianie bezpiecznego seksu i wczesne leczenie może pomóc zatrzymać zablokowane jajowody w wyniku infekcji przenoszonych drogą płciową.

Jedną z rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc w wykryciu problemów, są regularne wizyty kontrolne u swojego lekarza ginekologa. Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące bólu lub wydzieliny, Twój lekarz może zalecić badanie miednicy w celu ustalenia przyczyny.

Jak diagnozuje się zatkane rurki?

Histerosalpingogram lub HSG to specjalne zdjęcie rentgenowskie, które może pokazać, czy rurki są zablokowane. Ta procedura nie trwa długo, tylko około pięciu minut.

Lekarz włoży małą rurkę do szyjki macicy, a następnie powoli wypełni macicę barwnikiem zawierającym jod. Możesz zobaczyć ten barwnik na zdjęciu rentgenowskim. Obrana ścieżka pokaże, czy rurki są zablokowane.

Jeśli tuba jest zablokowana, barwnik nie będzie mógł przejść. Jeśli nie, barwnik przejdzie przez jajniki do miednicy, a organizm go wchłonie (9) .

HSG jest podstawowym testem, przeprowadzanym, gdy kwestionowana jest płodność. Warto zauważyć, że 15 procent kobiet może miećfałszywie negatywny testa około 17 procent wynik fałszywie pozytywny. Z tych powodów lekarze mogą powtórzyć badanie lub zalecić inne badania (10) .

HSG może być bolesne dla niektórych kobiet. Słyszałam, jak kobiety mówiły, że to całkowicie bezbolesne, a inne narzekają, że to rozdzierające. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy przed zabiegiem należy przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe.

Te inne testy obejmują:

  • Ultradźwięk:Aby jajowody pojawiły się na USG, musi być obecny płyn. W związku z tym w tym leczeniu do macicy zostanie wprowadzony roztwór soli fizjologicznej przez rurkę. Przepływ soli fizjologicznej jest monitorowany, aby sprawdzić, czy nie ma blokady (jedenaście) .
  • Laparoskopia lub histeroskopia:Ta procedura chirurgiczna polega na umieszczeniu małej kamery na końcu cienkiej rurki w macicy lub brzuchu. Przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym może wykryć nieprawidłowości, takie jak endometrioza, mięśniaki czy zrosty (12) .

Leczenie zablokowanych jajowodów

Zabiegi można przeprowadzić, aby spróbować otworzyć jajowody. Jednak nie są one pozbawione ryzyka i lekarz omówi je z Tobą. Istnieje szansa, że ​​mogą się nie powieść lub lampy mogą się ponownie zablokować.

Inną opcją jest całkowite ominięcie jajowodów i próba leczenia IVF. Za chwilę omówimy zapłodnienie in vitro, ale najpierw przyjrzyjmy się możliwościom leczenia zablokowanych rurek.

  • Kaniulacja jajowodów:Podczas tej procedury, cewnik jest wprowadzany do macicy, prowadzony przez drut i jest umieszczany w jajowodzie, aby usunąć blokadę (13) .
  • Chirurgia laparoskopowa:Opisaliśmy laparoskopię podczas badania zablokowanych rurek. Jeśli zostanie znaleziona blokada, często przyczynę można usunąć za pomocą aparatu i specjalnych narzędzi chirurgicznych. Często odbywa się to w tym samym czasie, co laparoskopia zwiadowcza, co może negować potrzebę dalszych operacji (14) .
  • Fimbrioplastyka:Lekarze mogą zalecić tę procedurę, jeśli blokada jest blisko twoich jajników. Usuwa blokadę i odbudowuje fimbrie, małe wypustki przypominające palce, które poruszają jajami po uwolnieniu (piętnaście) .

Skuteczność tych zabiegów może zależeć od kilku czynników, w tym od wieku, miejsca, w którym znajduje się blokada, jak jest ona zła i jej przyczyny.

Istnieje również zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej po operacji jajowodów. Z tego powodu, jeśli zajdziesz w ciążę, powinnaś być pod ścisłą obserwacją swojego lekarza.

Laparoskopowe leczenie endometriozy może skutkować około 40% szansą na naturalne poczęcie (16) .

Jeśli masz minimalne blizny, a rurki są poza tym zdrowe, szanse na zajście w ciążę są duże po ich otwarciu. Dotyczy to również sytuacji, gdy masz tylko jedną zablokowaną rurkę (17) .

Zdarzają się sytuacje, w których operacja może nie być realną opcją. Jeśli masz dużo blizn lub zrostów w jajowodach lub masz hydrosalpinx, operacja prawdopodobnie nie zakończy się sukcesem. Być może lepiej byłoby rozważyć zapłodnienie in vitro.

Inne kwestie, które należy wziąć pod uwagę, rozważając operację odblokowania jajowodów, obejmują: (18) :

  • Niepłodność męska:Jeśli chodzi o zajście w ciążę, do tanga trzeba dwojga! Jeśli twój partner ma również problemy z niepłodnością, wtedy IVF – prawdopodobnie z nasieniem dawcy – może być opcją.
  • Wiek macierzyński:IVF można również uznać za bardziej korzystną opcję dla kobiet w wieku powyżej 35 lat.
  • Problemy z owulacją: Jeśli twoje jajniki nie działają skutecznie, zapłodnienie in vitro może być dla ciebie dobrą opcją.

Zapłodnienie in vitro (IVF) w ciąży

Był czas, kiedy operacja była jedyną opcją, jeśli kobieta miała zablokowane rurki. To była kwestia modlitwy, żeby to zadziałało. Wynalazek zapłodnienia in vitro daje teraz parom kolejną możliwość poczęcia i ciąży.

To leczenie zaczyna się od przyjęcia leków napoprawić swoją płodnośćstymulując jajniki do produkcji jaj. Jaja są następnie usuwane z jajników przez lekarza za pomocą ultradźwięków i długiej cienkiej rurki wprowadzanej z pochwy.

Są one wprowadzane do nasienia partnera w specjalnym pojemniku w laboratorium. Jeśli twój partner ma problemy z płodnością, można użyć nasienia dawcy.

Jaja i plemniki są ściśle monitorowane i jeśli wszystko jest w porządku, w ciągu około trzech do pięciu dni pojawią się zdrowe zarodki. Jeden lub więcej zarodków jest następnie umieszczanych bezpośrednio w macicy za pomocą cienkiej rurki wprowadzonej przez szyjkę macicy.

Miejmy nadzieję, że jeden lub więcej embrionów przyczepi się do wyściółki macicy i zajdziesz w ciążę (19) .

Przed zapłodnieniem in vitro lekarz może zalecić usunięcie jajowodów lub ich opróżnienie. Wygląda na to, że hydrosalpinx może negatywnie wpływać na zapłodnienie in vitro (dwadzieścia) .

Miałem podwiązane rurki, czy można to odwrócić?

Niektóre kobiety decydują się na podwiązanie jajowodów jako metodę antykoncepcji. Czasami żałują tej decyzji w późniejszym życiu. Może tracą dziecko lub mają inny związek, w którym teraz chcą mieć więcej dzieci.

Dobrą wiadomością jest to, że ta dobrowolna operacja, zwana podwiązaniem jajowodów, w celu zablokowania jajowodów, może czasami zostać odwrócona (dwadzieścia jeden) .

Kiedy odwrócenie jest wykonywane mikrochirurgicznie, wskaźnik powodzenia ciąży wynosi od 40 do 70 procent (22) . IVF jest nadal opcją, jeśli wybrałeś tę metodę kontroli urodzeń na wcześniejszym etapie swojego życia.

Decyzja o odwróceniu podwiązania jajowodów w przeciwieństwie do IVF może być trudna. Są czynniki, które musisz wziąć pod uwagę. Jeśli jesteś młody i planujesz mieć więcej niż jedno dziecko, odwrócenie może być dobrą opcją. Jeśli jednak masz ponad 35 lat, zapłodnienie in vitro może być lepszym wyborem.

Koszt każdej procedury może się różnić w zależności od stanu. IVF będzie generalnie droższy i może to mieć wpływ na Twoją decyzję. Upewnij się, że zapoznałeś się z dostępnymi opcjami i kieruj się profesjonalistą w tej dziedzinie przy podejmowaniu decyzji, co zrobić.

Podsumowując to wszystko

Szanse na naturalne zajście w ciążę po zablokowaniu jajowodów mogą się różnić w zależności od przyczyny i nasilenia blokady.

Jeśli masz tylko jedną zatkaną rurkę, a druga jest zdrowa, możesz zajść w ciążę bez interwencji. Opcje chirurgiczne są dostępne dla osób z dwiema zablokowanymi rurkami, ale w niektórych przypadkach nie jest to skuteczne lub możliwe. Zapłodnienie in vitro pozostaje opcją dla wielu kobiet.

Może być trudno zaakceptować, że możesz nie być w stanie zajść w ciążę, ale adopcja lub opieka zastępcza to alternatywy do rozważenia. Omów wszystkie opcje z lekarzem i upewnij się, że otrzymujesz wsparcie emocjonalne podczas całego procesu, jeśli tego potrzebujesz.