Dysplazja stawu biodrowego u niemowląt

Lekarz sprawdza dziecko

Chcesz ubrać dziecko, ale przerażają Cię przerażające historie o dysplazji stawów biodrowych u niemowląt?

Jako rodzice chcemy, aby nasze dzieci żyły idealnie, bez konieczności przeprowadzania zabiegów chirurgicznych lub sprzętu medycznego. Ale w rzeczywistości dochodzi do dysplazji stawu biodrowego u niemowląt i chociaż często można temu zapobiec, w niektórych przypadkach jest to nieuniknione.

Porozmawiajmy o tym, czym jest dysplazja stawu biodrowego u niemowląt, jak jej zapobiegać i co możesz zrobić, aby ją leczyć, jeśli tak się stanie.



Spis treści

Co to jest dysplazja stawu biodrowego dziecka?

Dysplazja stawu biodrowego to niedorozwój kości biodrowych. Może to prowadzić do klikania lub łatwego zwichnięcia stawów biodrowych i może wystąpić w jednym lub obu biodrach dziecka.

Biodro to przegub kulisty, który rozwija się, gdy dziecko jest jeszcze w macicy i rozwija się we wczesnym dzieciństwie. U noworodków staw biodrowy składa się głównie z chrząstki, którą w pierwszym roku życia zastępuje kość.

Zwykle kulka rośnie szybciej niż gniazdo, utrzymując część kulkową wewnątrz gniazda. Ale w tym stanie gniazdo jest słabo rozwinięte, więc kula nie może być zamocowana w gnieździe. W rezultacie biodro jest podatne na zwichnięcie i może powodować więcej problemów w przyszłości.

Przyczyny dysplazji stawu biodrowego u niemowląt

Dokładne przyczyny dysplazji stawu biodrowego niemowląt nie są znane, chociaż wiadomo, że dziecko może urodzić się z tą chorobą lub rozwinąć ją jako niemowlę. Poniżej jednak kilka czynników, które zwiększają jego prawdopodobieństwo.

jeden.Genetyka

Istnieje kilka genetycznych powiązań z tym stanem. Na przykład, jeśli jedno dziecko w rodzinie cierpi na dysplazję stawu biodrowego u niemowląt, istnieje szansa, że ​​jeden na 17 będzie go miał (jeden) . Ponadto, jeśli rodzic cierpiał na tę chorobę jako niemowlę, szanse na to, że ich dzieci ją zachorują, wzrastają do jednego na osiem. Dziewczęta częściej niż chłopcy mają dysplazję stawu biodrowego.

Jego prawdopodobieństwo wzrasta do jednej trzeciej szansy, jeśli rodzic miał tę chorobę i miał już dziecko z dysplazją stawu biodrowego.

dwa.Pozycja w macicy

To, jak dziecko siedzi, gdy jest w macicy, może również wpływać na to, czy rozwinie się u niego ten problem. Niektóre pozycje mogą powodować ucisk na biodra dziecka, rozciągać więzadła i zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

Normalna pozycja wewnątrzmaciczna powoduje większe obciążenie lewego biodra niż prawego. Uważa się, że to jest przyczyną częstszego zajęcia lewego biodra. Dzieci z brodą, dzieci z kręczem szyi i dzieci z deformacjami stóp są również bardziej narażone na ten problem.

Niektórzy uważają również, że zmiany hormonalne pod koniec ciąży, które rozluźniają więzadła matki, aby ułatwić poród, mogą również spowodować rozluźnienie więzadeł dziecka.

3.Nosidełka

Nosidełkamoże spowodować rozwój dysplazji stawu biodrowego u dziecka, jeśli nie trzyma ono bioder dziecka we właściwej pozycji.

Na przykład niektóre nosidełka są wąskie w kroku i pozwalają na zwisanie nóg dziecka. To obciąża biodra dziecka i może powodować dysplazję.Nosidło do procymoże to również spowodować, jeśli dziecko nie jest prawidłowo ułożone.

Cztery.Siedzenia samochodowe

Foteliki samochodowe mogą przyczynić się do tego problemu ze względu na sposób, w jaki utrzymują dziecko w odpowiedniej pozycji. Wąski fotelik samochodowy nie pozwala na rozłożenie bioder dziecka (dwa) .

5.Spowijanie

Spowijaniemoże być świetnym narzędziem do pocieszenia dziecka i ułatwienia mu odpoczynku. Ale zbyt ciasne owijanie ich, aż nogi nie mają miejsca na rozłożenie, może zwiększyć ryzyko wystąpienia tego problemu.

Zapobieganie dysplazji stawu biodrowego u niemowląt

Chociaż nie ma sposobu, aby definitywnie temu zapobiec, możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo, stosując odpowiednie techniki, gdynoszenie dziecilubSpowijaniei używanie fotelika samochodowego zaprojektowanego, aby zapobiec tej chorobie.

  1. Dla nośnika o miękkiej strukturze lubmei tai, użyj takiego, który jest szeroki w kroku i pozwala biodrom i kolanom dziecka usiąść w kształcie litery M, z kolanami ustawionymi lekko nad stawami biodrowymi. To wspiera nogi dziecka od bioder do stawów kolanowych.
  2. Umieszczając dziecko w chuście, nie kładź go ze spiętymi nogami. Zamiast tego poproś je, aby usiadły z biodrami rozłożonymi wokół ciebie, aby były stabilne. Metody te wywierają mniejszy nacisk na stawy i zmniejszają prawdopodobieństwo dysplazji.
  3. Wybierz fotelik samochodowy, który jest szeroki i pozwala rozłożyć nogi Twojego dziecka. Wąskie siedzisko zapobiega rozkładaniu się nóg i powoduje niepotrzebny nacisk na stawy biodrowe.
  4. Otulając dziecko, uważaj, aby nie ściskać jego nóg. Zamiast tego daj wystarczająco dużo miejsca, aby ich nogi się rozchyliły i lekko zgięły w biodrach.
  5. Nie trzeba się obawiać, że otulacz się rozwiąże; możesz dobrze zabezpieczyć ramiona dziecka, podczas gdy nogi mają więcej miejsca. Umożliwienie dziecku zgięcia bioder spowoduje mniejsze obciążenie stawów.
  6. Wreszcie, jeśli Twoje dziecko ma predyspozycje do tego stanu, czy to z powodów genetycznych, czy z pozycji in-utero, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy potrójne pieluchowanie byłoby dobrym pomysłem. Korzystanie z tej metody polega na jednoczesnym noszeniu wielu pieluszek na dziecku, aby utrzymać jego biodra w pozycji żaby. Możesz też zwinąćpieluchy materiałowemiędzy nogami dziecka, aby utrzymać biodra w optymalnej pozycji.

Pamiętać

Zawsze wybieraj foteliki samochodowe, nosidełka i nosidełka z miejscem, w którym Twoje dziecko może szeroko rozłożyć nogi, zamiast wąskich i zwężających się, aby zapobiec dysplazji stawu biodrowego.

Na jakie znaki powinienem zwracać uwagę?

Ważne jest, aby rozpoznać objawy dysplazji stawu biodrowego i wcześnie je wychwycić. Pozwala to na natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, a Twoje dziecko może otrzymać potrzebną opiekę. Oto pięć rzeczy, na które należy zwrócić uwagę.

jeden.Asymetria

Kiedy kładziesz dziecko na brzuchu, czy zauważasz, że jeden fałd pośladka jest wyższy niż drugi? To może być oznaką tego stanu. Zwykle można to zdiagnozować za pomocą prześwietlenia lub USG.

dwa.Ograniczony zakres ruchu

Dzieci bez tego problemu mają elastyczne stawy biodrowe (3) a ich nogi łatwo się otwierają podczas pieluchy. Jeśli zauważysz, że nogi Twojego dziecka nie mogą się rozłożyć lub rozluźnić tak, jak powinny podczas pieluchy, skontaktuj się z lekarzem.

3.Kliknięcie w biodro

Pękanie bioder może być normalnym zjawiskiem u niemowląt, ale klikanie bioder często może być oznaką dysplazji stawów biodrowych u niemowląt. Prześwietlenie lub USG potwierdzi diagnozę.

Cztery.Ból

Ból rzadko występuje u niemowląt z tym schorzeniem. Może jednak wystąpić u starszych dzieci lub młodzieży.

5.Kołysząc się do tyłu

Kołysanie się do tyłu, przesadne utykanie lub posiadanie jednej nogi dłuższej od drugiej może być oznaką tego problemu. Przesadne utykanie sygnalizuje stan tylko jednego stawu biodrowego, podczas gdy kołysanie się do tyłu i utykanie razem może być oznaką, że oba biodra są dotknięte chorobą.

Leczenie

Jeśli u Twojego dziecka rozwinie się ten problem, nie zniechęcaj się. Czasami może się to zdarzyć, nawet jeśli zrobiłeś wszystko dobrze i nikt w pełni nie rozumie dlaczego. Na szczęście dostępnych jest kilka opcji leczenia.

Leczenie może się różnić w zależności od wieku dziecka, poziomu aktywności lub ciężkości stanu. Poniżej omówimy opcje leczenia w zależności od wieku i sposobu działania tych zabiegów.

Noworodek do sześciu miesięcy

Szelki są często używane u noworodków, ponieważ ich biodra można łatwo umieścić z powrotem w panewce i po prostu trzeba je przytrzymać, aż staw będzie mógł się w pełni rozwinąć. Uprząż Pavlika jest powszechnym urządzeniem, podobnie jak inne uprzęże odwodzące (4) .

Urządzenia te utrzymują kolana i biodra w rozkroku i zginają, aby pomóc stawom biodrowym rozwijać się w optymalnej pozycji (5) . Zazwyczaj aparaty są noszone w pełnym wymiarze godzin przez 6 do 12 tygodni, chociaż można je zdjąć na czas kąpieli i zmiany pieluch.

Gdy stawy biodrowe są stabilne, niemowlęta odzwyczajają się od urządzenia, najpierw nosząc je w niepełnym wymiarze godzin, a następnie tylko w nocy, zanim całkowicie przestaną.

Sześć do osiemnastu miesięcy

Ta grupa wiekowa to trudny okres. Czasami metody niechirurgiczne działają w celu naprawienia tego problemu, ale innym razem lekarze mogą być zmuszeni do podjęcia bardziej złożonych środków. Często zależy to od lekarza i stopnia nasilenia dysplazji.

Biodro można umieścić w panewce w znieczuleniu ogólnym w procesie zwanym redukcją zamkniętą. Znieczulenie ogólne polega na uśpieniu dziecka przy użyciu gazu podczas zabiegu.

Po umieszczeniu biodra na miejscu używa się gipsu spica, aby utrzymać je w tej pozycji przez kilka miesięcy. Zabieg ten nazywa się redukcją zamkniętą, ponieważ nie trzeba wykonywać żadnych nacięć, aby ustawić biodro.

Czasami jednak zamknięta redukcja nie wystarczy. W szczególnie ciężkich przypadkach lekarze mogą zamiast tego zalecić otwartą redukcję. W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia lekarze często preferują podejście przyśrodkowe, ale prawdopodobnie stosują podejście przednie w przypadku dzieci powyżej roku życia (6) .

Dzieje się tak, ponieważ kość udową często wymaga skrócenia, a następnie przechylenia w kierunku stawu, aby zmniejszyć nacisk na biodro. Zabieg poprawia stabilność stawów i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia problemów w późniejszym życiu.

Zanim zwariujesz

Nie martw się, że skrócenie kości wpływa na wzrost Twojego dziecka. Skrócenie faktycznie stymuluje wzrost kości, więc skracanie jest zwykle tymczasowe, o ile biodra są utrzymywane we właściwym miejscu podczas gojenia.

Osiemnaście miesięcy i starsze

W przypadku dzieci z tej grupy wiekowej można spróbować zamkniętej redukcji, ale będą one musiały pozostać w gipsie dłużej, aby pomóc w normalnym odrośnięciu biodra. Lekarze mogą zamiast tego zdecydować się na przeprowadzenie otwartej redukcji, ponieważ w wielu przypadkach proces ten jest szybszy i bardziej wydajny.

Najpopularniejszym zabiegiem w tej grupie wiekowej jest otwarta redukcja z dostępem przednim i skróceniem kości. Często wykonuje się również napinanie więzadeł.

Sześć i więcej

W tej grupie wiekowej redukcja jest rzadko wykonywana, ponieważ wszelkie zmiany kostne są często trwałe. Dysplazja stawu biodrowego może być jednak nadal leczona, co pomaga opóźnić zapalenie stawów w przyszłości.


Idź naprzód

Żaden rodzic nie chce stawić czoła rzeczywistości, że coś jest nie tak z ich dzieckiem, ale czasami coś się dzieje pomimo naszych najlepszych starań. Jedną z tych rzeczy jest dysplazja stawu biodrowego u niemowląt.

Mimo to staraj się zrobić tyle, ile możesz, aby zapobiec tej chorobie. Upewnij się, że używasz odpowiedniego nosidełka podczas noszenia dziecka, trzymaj nogi luźne podczas przewijania i zapewnij szeroki fotelik samochodowy.

Ale jeśli ten stan nadal występuje, dobrą wiadomością jest to, że zwykle można go łatwo naprawić i nie spowoduje trwałych problemów, jeśli zostanie odpowiednio potraktowany.