Plucie i refluks u niemowląt

Kiedy masz nowonarodzone dziecko, zapoznanie się z tym wijącym się nowym pakietem może być przytłaczające. Jeśli Twój maluch ma problemy z jedzeniem lub pluje po karmieniu, możesz się martwić.

Czy plucie jest po prostu czymś, co robią dzieci? A może sygnalizuje poważniejszy problem?

To normalne, że niepokoisz się takimi rzeczami, szczególnie w przypadku rodziców po raz pierwszy. Przyjrzyjmy się, co powoduje refluks i ulewanie u niemowląt, jak odróżnić ulewanie od wymiotów oraz jak leczyć refluks niemowlęcy.

Spis treści

• Czy dziecko pluje normalne?
• Przyczyny plucia
• Identyfikacja plucia
• Kiedy udać się do lekarza na plucie
• Choroba refluksowa przełyku (GERD)
• Jak zapobiegać refluksowi niemowląt?
• Leczenie i środki zaradcze dla niemowląt GERD
• Skończą się plucia?

---

Czy dziecko pluje normalne?

Wypluwanie jest powszechne u niemowląt i w większości przypadków jest całkowicie normalne ^(jeden) . Najprawdopodobniej nastąpi to zaraz po karmieniu, choć może również wystąpić do jednej lub dwóch godzin później. To bardziej problem z praniem niż medyczny.

Większość dzieci z wiekiem wyrasta z pluciem. Stan jest zwykle najgorszy, gdy dziecko ma około dwóch do czterech miesięcy.

Przed pierwszymi urodzinami większość dzieci całkowicie przestaje pluć. Więc nie martw się – będzie lepiej!

Przyczyny plucia

Plucie najczęściej zdarza się, ponieważ układ pokarmowy Twojego malucha wciąż się rozwija. W miarę dojrzewania dzieci będą znacznie lepsze w ograniczaniu jedzenia ^(dwa) .

Oprócz rozwijającego się układu pokarmowego może istnieć kilka innych czynników powodujących nadmierne ulewanie. Obejmują one:

• Nadmiar mleka matki:Może to spowodować, że Twoje dziecko przyjmie zbyt dużo mleka lub wypije je zbyt szybko. Rezultatem są objawy podobne do refluksu. Na szczęście łatwo to naprawić ⁽³⁾ .
• GERD:Jeżeli twójdziecko dużo pluje, może to być oznaką choroby refluksowej przełyku. Porozmawiamy więcej o GERD poniżej.
• Wrażliwość pokarmowa:U matek karmiących piersią może to być coś, co zjadłeś. Jeśli już nie karmisz piersią, każda nowa żywność może nie zgadzać się z żołądkiem dziecka.

Najczęstszą przyczyną nadwrażliwości pokarmowej u niemowląt jest nietolerancja mleka krowiego. Jednak zwracaj uwagę na to, czym je karmisz, zwłaszcza jeśli wprowadzasz pokarmy stałe, takie jak płatki dla niemowląt lub miękkie pokarmy.

Jeśli nadal karmisz piersią,elementy Twojej dietymoże również zdenerwować żołądek dziecka. Zastanów się nad spożyciem jedzenia, jeśli pluje więcej niż zwykle. Mogłaś zjeść coś innego, co przeniosło się na dziecko wraz z mlekiem matki. (Ale alergii na coś w twoim mleku zwykle towarzyszy coś więcej niż tylko plucie.)

Leki i alkohol mogą również wpływać na mleko matki, więc przyjrzyj się również tym czynnikom. Jednak żadne z nich nie jest zazwyczaj powodem do niepokoju, o ile maluch jest szczęśliwy i przybiera na wadze.

Identyfikacja plucia

Plucie zazwyczaj będzie wyglądać tak, jak ostatnio zjadło Twoje dziecko. Jeśli właśnie otrzymały mleko, powinno być kremowe i blade. Może to być gęstsza konsystencja, jeśli jedzą produkty stałe, na przykład płatki dla niemowląt.

Jeśli ich ślina ma inny kolor, na przykład zielony, pomyśl o ich ostatnim posiłku. Gdyby mieli puree z zieleniny, wszystko prawdopodobnie byłoby normalne.

Kiedy udać się do lekarza na plucie

Regularne plucie nie jest na siłę. Od czasu do czasu wymioty są normalne. Jeśli jednak maluch wielokrotnie gwałtownie wymiotuje, powinieneś zasięgnąć porady lekarza.

Jeśli ślina dziecka jest zielona, ​​żółta lub ze śladami czerwieni, która nie pochodzi z ostatniego posiłku, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Ponadto, jeśli dziecko nie przybiera na wadze i jest niewygodne lub zestresowane, zasięgnij porady lekarza.

Pamiętać

Plucie powinno wyglądać jak to, co właśnie zjadło Twoje dziecko. Wypluwanie też jestbez wysiłkuprzywracanie żywności. Jeśli Twoje dziecko na siłę wyrzuca jedzenie lub substancję o dziwnym kolorze, poszukaj pomocy medycznej.

Choroba refluksowa przełyku (GERD)

Podczas gdy ulewanie jest normalne, nawet spodziewane u małych dzieci, niewielki odsetek dzieci może odczuwać dodatkowy dyskomfort.

GERD, czyli choroba refluksowa przełyku, jest bardziej skomplikowaną formą plucia. Istnieje kilka kluczowych wskaźników refluksu u Twojego dziecka, ale Twój lekarz będzie musiał zdiagnozować ten stan.

Objawy refluksu dziecięcego

Większość objawów GERD będzie częsta i trwała. Uważnie obserwuj swoje dziecko i śledź objawy i potencjalne wyzwalacze, aby uniknąć błędnego założenia, że ​​ma chorobę refluksową ⁽⁴⁾ .

Niektóre wskaźniki, które Twój maluch może cierpieć na refluks, obejmują:

• Trudności w karmieniu, w tym kneblowanie, odmawianie karmienia lub zadławienie.
• Ciągłe wypluwanie mleka w trakcie lub po karmieniu przez cały dzień.
• Regularnie cierpi na infekcje klatki piersiowej.
• Płacz podczas karmienia lubciągle płacze.
• Ciągła czkawka lub kaszel.

Czy refluks jest niebezpieczny?

Ogólnie rzecz biorąc, refluks nie jest głównym powodem do niepokoju. Dopóki Twoje dziecko wydaje się szczęśliwe, zdrowe i przybiera na wadze, nie musisz szukać pomocy medycznej.

Jeśli jednak po szóstym miesiącu życia pojawią się nowe objawy, możesz skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pediatrą, jeśli z jakiegoś powodu zaczniesz się niepokoić. Zwłaszcza jeśli maluch nadal pluje w wieku powyżej pierwszego roku życia i ma którykolwiek z poniższych objawów: ⁽⁵⁾ :

• Odmawianie jedzenia lub częste plucie.
• Krztuszenie lub kaszel podczas karmienia.
• Drażliwość lub płacz częściej niż zwykle.
• Żółte lub zielone wymiociny.
• Częste wymioty pociskowe.
• Krew w wymiocinach lub stolcu.
• Czuły lub spuchnięty żołądek.
• Utrata masy ciała lub brak przyrostu masy ciała.
• Gorączka lub wysoka temperatura: 100,4 Fahrenheita lub wyższa to gorączka.

Objawy te mogą pomóc specjaliście zdiagnozować przyczynę. Jest prawdopodobne, że Twoje dziecko będzie wymagało badań lub leczenia, jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych objawów w połączeniu z ulewaniem.

A co z cichym refluksem?

Ten stan jest trudniejszy do zauważenia, ponieważ Twoje dziecko nie pluje. Przy cichym refluksie zawartość żołądka wraca do przełyku, a następnie jest ponownie połykana. Jest ból i dyskomfort, ale nie ma wymiotów.

Możesz być w stanie zidentyfikować cichy refluks, jeśli dziecko często kaszle lub czkawka podczas karmienia. Mogą również być szczególnie wybredne lub odczuwać dyskomfort podczas karmienia.

Jak zapobiegać refluksowi niemowląt?

Jeśli Twoje dziecko przybiera na wadze w zdrowym tempie, refluks zwykle nie wymaga żadnego leczenia. Mimo to ważne jest, aby zapewnić ulgę tam, gdzie to możliwe, a nawet całkowicie zapobiec refluksowi. Oto kilka sposobów na zapobieganie refluksowi i plucie dziecku.

jeden.Dostosuj swoją technikę karmienia

Sposób, w jaki karmisz swojego malucha, może powodować pewne problemy. Podczas karmienia niemowlęta nie powinny być całkowicie poziome; lekko unieść głowę. Nawet podczaskarmy butelkowe, trzymaj dziecko w tej samej pozycji, w której byś karmiła piersią.

Regularnie odbijaj swoje dziecko podczas i po każdym karmieniu. Można to zrobić, sadzając je prosto i delikatnie pocierając plecy. Trzymaj je w pozycji pionowej przez chwilę po karmieniu, aby uwolnić uwięziony gaz.

Upewnij się, że dziecko również nie połyka powietrza podczas karmienia. Smoczek butelki powinien być zawsze pełny, trzymając butelkę pod kątem, zapobiegając powstawaniu pęcherzyków powietrza.

Jeśli karmisz piersią, upewnij się, że dziecko jest prawidłowo przystawione do piersi i nie łyka powietrza podczas ssania.

Jeśli już nie karmisz piersią, wypróbuj gęstszą formułę mleka. Jeśli mleko jest gęstsze, jest mniej prawdopodobne, że zostanie przywrócone.

Jeśli jednak Twoje dziecko nie zostało już wprowadzone do pokarmów stałych, poproś lekarza o poradę specyficzną dla Twojego dziecka. Niektóre gęstsze mieszanki są dostępne tylko na receptę i mogą powodować szybkie przybieranie na wadze.

dwa.Utwórz harmonogram żywienia strukturalnego

Zmiana rutyny karmienia dziecka może zmniejszyć ulewanie i refluks. Staraj się częściej podawać im mniejsze ilości. W ten sposób łatwiej jest go strawić i powstrzymać.

Staraj się karmić o tych samych porach w ciągu dnia, aby dziecko wpadło wrutyna karmienia. Spraw, aby czas karmienia był spokojnym, pielęgnującym i relaksującym doświadczeniem.

Niemowlęta mogą to wyczuć, jeśli jesteś spięty. Więc chociaż możesz martwić się o swoje dziecko, spróbuj się zrelaksować. Daj dziecku czas na karmienie w wolniejszym tempie.

3.Sprawdź pozycję do spania

Niemowlęta mogą mieć trudności z uspokojeniem się, jeśli odczuwają ból po karmieniu. Dostosowanie pozycji do spania może pomóc złagodzić te uczucia.

Umieść klin podgłowa materacapodnieść górną część ciała. Istnieje wiele różnych produktów do tego celu, ale upewnij się, że używasz tylko jednego za radą lekarza dziecka. Klin powinien zawsze wchodzić pod materac, a nie bezpośrednio pod dziecko lub prześcieradło.

Cztery.Opieka i wygoda

Ważne jest, aby Twoje dziecko czuło się spokojne i zadbane przez cały czas, aby zapobiec negatywnym skojarzeniom z karmieniem i spaniem. Chociaż możesz swędzić, aby wprowadzić malucha w regularną rutynę, pamiętaj, że refluks nie trwa wiecznie.

Być może będziesz musiał poświęcić trochę więcej snu w tym okresie. Jednak, gdy dzieci wyrastają z refluksu, mogą ustalić lepszy wzorzec snu.

5.Zmniejsz kofeinę

Jeśli Twoje dziecko ma refluks, obserwuj ilość kofeiny, którą spożywasz podczas karmienia piersią. Jeśli maszwysokie spożycie kofeinyw twojej diecie, twoje maleństwo może cierpieć.

LES (dolny zwieracz przełyku) to mięsień, który umożliwia przemieszczanie się pokarmu z przełyku do żołądka. U niemowląt nie jest to w pełni rozwinięte. Kofeina może rozluźnić ten mięsień i sprawić, że jedzenie pójdzie w przeciwnym kierunku, powodując ulewanie.

Chociaż możesz być uzależniony od kofeiny, aby przetrwać długie dni, a nawet dłuższe bezsenne noce, rozważ ograniczenie. Postaraj się ograniczyć spożycie do nie więcej niż dwóch filiżanek herbaty lub kawy dziennie lub – jeszcze lepiej – przestaw się na bezkofeinową.

6.Zmniejsz alkohol

Alkohol może również powodować rozluźnienie LES. Dlatego niesie to samo ryzyko, co kofeina.

Jeśli to możliwe, nie karmij piersią przez co najmniej dwie godziny po spożyciu alkoholu. Jeśli wypiłeś tylko jednego drinka, do tego czasu większość alkoholu zniknie z twojego systemu. „Pompowanie i wylewanie” nie spowoduje szybszego usunięcia alkoholu z mleka.

7.Rzuć palenie

Palenie to kolejny czynnik zewnętrznyktóre mogą powodować refluks u niemowląt karmionych piersią. Nikotyna zawarta w papierosach przenika do mleka matki. Stymuluje produkcję kwasu żołądkowego i, podobnie jak kofeina czy alkohol, otwiera LES.

Badania wykazały wiele innych negatywnych skutków nikotyny na dzieci ⁽⁶⁾ . Najlepszym sposobem na uniknięcie tych problemów podczas karmienia piersią jest rzucenie palenia. Nawet jeśli nie karmisz piersią, bierne palenie jest niebezpieczne dla Twojego dziecka i może pogorszyć objawy refluksu u dziecka.

Zwróć uwagę

Jeśli nie możesz rzucić palenia podczas karmienia piersią, spróbuj ograniczyć jak najwięcej. Palenie po karmieniu, a nie tuż przed, również zmniejszy spożycie przez dziecko. Połowa nikotyny z papierosa potrzebuje około 95 minut, aby opuścić organizm.

8.Test na alergie

W przypadkach, gdy refluks jest spowodowany alergią na mleko krowie, Twoje dziecko może również mieć biegunkę,krew lub śluzw stolcu i wysypkę.

Dzieci często wyrastają z tej alergii. Jednak stan ten można również leczyć, usuwając produkty mleczne z diety ⁽⁷⁾ . Lekarz zaleci odpowiednie badania, jeśli podejrzewa alergię na mleko.

Jeśli niedawno wprowadziłaś do diety dziecka pokarmy stałe, refluks może być oznaką nietolerancji tych pokarmów. Dobrym pomysłem jest prowadzenie dziennika jedzenia, które podajesz dziecku. Ułatwia to śledzenie ich objawów i reakcji.

Leczenie i środki zaradcze dla niemowląt GERD

Może się wydawać, że nie ma wytchnienia, gdy maluch pluje. Nie obawiaj się, jest kilka prostych rzeczy, które mogą Ci pomóc. Oto kilka rozwiązań, które możesz wypróbować:

jeden.Grip Woda

Grip wodajest produktem ziołowym stosowanym w celu złagodzeniadyskomfort od gazui niestrawność dla niemowląt. Składniki różnią się nieznacznie w zależności od marki wody pitnej.

To, czy odniesiesz sukces z narzekającą wodą, zależy od Twojego dziecka. Niektórzy rodzice to uwielbiają i uważają, że jest pomocna, podczas gdy inni nie widzieli żadnych zmian. Osobiście zadziałało na moje dzieci, więc uwielbiam to!

Niemowlęta mogą korzystać z wody na ślinę od pierwszego miesiąca życia. Chociaż jest to naturalny zabieg, należy uważnie przestrzegać instrukcji i dawkowania na etykiecie. Jeśli masz jakiekolwiek obawy związane z używaniem wody pitnej, poproś swojego lekarza o więcej porad.

dwa.Płatki dla niemowląt

Zagęszczenie pokarmu dziecka może zmniejszyć ulewanie i refluks, ponieważ łatwiej jest go powstrzymać. Ta opcja jest warta rozważenia, o ile Twoje dziecko ma ponad trzy miesiące. Jeśli planujesz to zrobić, ściśle współpracuj z lekarzem dziecka.

Aby zagęścić mieszankę dla malucha lub odciągnięte mleko z piersi, użyj do jednej łyżki ryżu lub płatków zbożowych dla dzieci na każde dwie uncje mieszanki. Gęstsza formuła oznacza, że ​​będziesz potrzebować brodawek o większym rozmiarze. Ewentualnie wytnij mały „X” na końcu sutka ⁽⁸⁾ .

Tak czy inaczej, upewnij się, że mieszanina płynie płynnie. Dostępne są również wstępnie zagęszczone formuły, które można kupić, jeśli nie chcesz mieszać własnych.

Pamiętać

Dodanie płatków zbożowych i ryżu do mieszanki dla dziecka zwiększa zawartość kalorii, czego możesz chcieć uniknąć, jeśli Twoje dziecko ma nadwagę. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do tej metody.

3.Lek

Leki rzadko są konieczne w leczeniu refluksu, z wyjątkiem ciężkich przypadków. Dwa popularne leki stosowane w leczeniu refluksu to:

• Alginiany:Tworzą one barierę ochronną nad żołądkiem i zapobiegają cofaniu się czegokolwiek z żołądka. Zapobiegają również podrażnieniom przełyku. Otrzymasz alginiany, jeśli już próbowałeś zmienić sposób karmienia dziecka. Jeśli te zmiany nie złagodziły objawów, skuteczne mogą być alginiany.
• Antagoniści receptora H2 i inhibitory pompy protonowej:Oba zmniejszają ilość kwasu w żołądku. Zapobiega to podrażnieniu przełyku przez zawartość żołądka i powstrzymuje refluks lub ulewanie. Te leki są zwykle zalecane w celu złagodzenia dyskomfortu. Jeśli Twoje dziecko odmawia karmienia lub czuje się nieswojo podczas karmienia, mogą pomóc.

Skończą się plucia?

Refluks i ulewanie są najczęstsze w pierwszym roku życia dziecka. Kiedy skończą rok, powinny wyrosnąć z tego schorzenia. W przeciwnym razie prawdopodobnie pojawią się poważniejsze problemy.

W niektórych przypadkach refluks lub ulewanie mogą wymagać interwencji medycznej. Na przykład, jeśli dziecko ma alergię, refluks nie zakończy się, dopóki problem nie zostanie zidentyfikowany i wyleczony.

Możesz zobaczyć szybsze rezultaty, jeśli problem jest spowodowany prostymi problemami, takimi jak pozycja karmienia lub rutyna. Dzięki odpowiedniemu odbijaniu i zmianie harmonogramu karmienia maluch może natychmiast znaleźć ulgę.