Najlepsze Imiona Dla Dzieci

Krawat na języku u niemowląt (Ankyloglossia)

Dziecko przywiązane do języka

Czy karmienie piersią sprawia Ci dużo bólu, mimo że uczęszczałaś na zajęcia, konsultowałaś się z przyjaciółmi i rodziną lub odwiedziłaś specjalistę? Wtedy Twoje dziecko może być związane z językiem.

Czym jest dziecko związane z językiem? Przyjrzyjmy się temu tematowi szczegółowo, abyś dokładnie wiedziała, co dzieje się z Twoim dzieckiem i czy powinnaś szukać leczenia.

Spis treści

Co to jest dziecko przywiązane do języka?

Więzadło językowe lub ankyloglossia są klasyfikowane jako defekt linii środkowej, który jest obecny przy urodzeniu. Stan ten ogranicza swobodne poruszanie się języka w jamie ustnej i może powodować różne problemy. W zależności od stopnia nasilenia może zakłócać pielęgnację, mowę i higienę jamy ustnej.

Niemowlęta związane językiem mają krótką, ciasną błonę lub pasmo tkanki łączące dolną część języka z dnem ust (jeden) . W zależności od tego, jaki typ ma Twoje dziecko, może to przeszkadzać w karmieniu piersią lub ograniczać wysuwanie języka. Czasami dziecko z wiązaniem na języku nie będzie wykazywać żadnych objawów ani nie będzie miało problemów na drodze.

Wiele przypadków wiązania języka odnotowuje się wkrótce po urodzeniu, podczas pierwszego egzaminu w żłobku noworodka. Jeśli jest to wystarczająco istotne, aby wpłynąć na karmienie, pediatra może zalecić prostą procedurę gabinetową, aby uwolnić krawat podczas pierwszej lub drugiej wizyty w gabinecie. Jest to znacznie prostsza procedura wykonywana w ciągu pierwszych kilku tygodni życia, co pozwala uniknąć dalszych trudności w karmieniu.

Rodzaje krawata języka

jeden.Przednie opaski na język

Pierwszym i najbardziej rozpoznawalnym rodzajem krawata w języku jest krawat przedni. Lekarze dzielą go na trzy klasy w zależności od tego, jak daleko wstecz znajduje się krawat.

  • Klasa pierwsza:Jeśli Twoje dziecko ma opaskę na język pierwszej klasy, membrana przywiązuje czubek języka do dna ust. Jest to powszechne zjawisko i zazwyczaj to sobie wyobrażają rodzice, gdy mówią o tym stanie.
  • Klasa druga:W klasie drugiej pasek tkanki znajduje się nieco dalej. Nadal łatwo to rozpoznać.
  • Klasa trzecia:Krawaty sklasyfikowane jako klasa trzecia będą dalej, wokół podstawy języka. Ta klasa jest trochę trudniejsza do rozpoznania dla rodziców.

dwa.Tylny krawat na język

Tylny wiązanie języka jest trudne do zauważenia i często jest błędnie diagnozowane jako krótki język. Opaska znajduje się głęboko w ustach, znacznie głębiej pod językiem niż przednie więzy.

Te dwa typy powodują te same problemy, chociaż tył nie jest tak widoczny i może być łatwiejszy do życia (dwa) .

Czy krawat językowy jest powszechny?

Wiązanie językowe zawsze było powszechnym zjawiskiem. Jednak przez długi czas nie mówiono o tym jako o problemie.

W średniowieczu położne miały długi i ostry paznokieć. Kiedy dziecko urodziło się z opaskami do języka z pierwszej lub drugiej klasy, używało ich do przecinania membrany po urodzeniu (3) .

Wieki później, kiedy karmienie butelką uznawano za lepszą alternatywę dla karmienia piersią, matki często zachęcano do zaprzestania karmienia piersią.

Lekarze i producenci butelek używali nawet krawata na języku jako powodu, dla którego matki powinnyodstawić ich dzieci do butelek. Do tego czasu nie był już postrzegany jako wada, a rozsądne powody, dla których należałoby go usunąć, zostały przeoczone.

Gdy karmienie piersią ponownie stało się preferowaną metodą, wiązanie na języku ponownie pojawiło się jako problem wymagający rozwiązania. Jednak przez jakiś czas rozpoznawano tylko więzy przednie, ponieważ łatwiej je było dostrzec. W tym czasie wyzwaniem było również znalezienie lekarza, który byłby skłonny zdjąć krawat.

Dopiero od niedawna ponownie zwrócił na siebie uwagę krawat. Zwiększono świadomość tego stanu, szczególnie w przypadku więzi z tyłu. Tak więc krawat językowy był zawsze obecny, chociaż przez jakiś czas był ignorowany.

Przyczyny wiązania języka

Dokładny powód, dla którego występuje wiązanie języka, jest nieznany. Jednak niektóre przypadki są powiązane z określonymi czynnikami genetycznymi.

Dzieje się tak, że podczas ciąży wędzidełko językowe (błona między językiem a ustami) nie rozdziela się tak, jak powinno. Zazwyczaj powinien rozproszyć się przed urodzeniem, umożliwiając językowi swobodę ruchu.

Zamiast tego pozostaje na miejscu, powodując coś, co znamy jako wiązanie języka. Może również wystąpić na ustach, co jest znane jako krawat.

Czy moje dziecko ma krawat w języku?

Nie wszystkie dzieci będą miały zauważalne objawy związane z wiązaniem języka. Wielu tego nie robi i prawdopodobnie cierpi tylko matka karmiąca piersią.

W przypadku innych objawy mogą pojawić się dopiero później, gdy twójzęby dziecka wchodząlub zaczynają mówić. Niektóre typowe objawy to:

  • Problemy z ssaniem podczas karmienia piersią.
  • Problemy z podnoszeniem języka do górnych zębów i przesuwaniem go z boku na bok.
  • Język karbowany lub w kształcie serca podczas wystawiania.
  • Trudność w dotarciu do języka poza przednie dolne zęby.

Powinnaś być w stanie go zauważyć, delikatnie podnosząc język dziecka i badając go latarką. Jeśli Twój maluch ma krawat z przodu, będziesz w stanie go od razu zlokalizować.

Kiedy wiązanie na języku powoduje problemy z zatrzaskiwaniem, prawdopodobnie zobaczysz inne wskaźniki, takie jak:

Problemy z karmieniem piersią

Wiązanie na języku nie zawsze powoduje trudności w karmieniu piersią. Niektóre dzieci mogą z powodzeniem karmić piersią i przybierać na wadze. Jeśli martwisz się wiązaniem języka, skonsultuj się z pediatrą.

Możliwe komplikacje

jeden.Problemy z karmieniem piersią

Doskutecznie karmić piersią, dziecko musi się prawidłowo przyssać. Wymaga to od dziecka trzymania języka nad dolnymi dziąsłami podczas karmienia (4) .

Jednak z powodu ograniczonej mobilności Twoje dziecko nie jest w stanie ustawić języka we właściwej pozycji. Aby to zrekompensować, maluch może użyć większej siły podczas ssania lub może zdecydować się na żucie brodawki sutkowej. Może to spowodować znaczny ból i ograniczyć zdolność dziecka do odciągania mleka.

Z biegiem czasu złe karmienie piersią spowoduje nieodpowiednie odżywianie, co może spowodować brak rozwoju. Często zdarza się, że matki decydują się na zaprzestanie karmienia piersią z powoduproblemy i ból.

Zanim całkowicie zrezygnujesz z karmienia piersią, zalecamy konsultację z pielęgniarką lubspecjalista laktacyjny. Mogą udzielić wskazówek, które pomogą złagodzić ból i uzyskać lepsze przystawianie. Jednak nie zawsze uznają, że interwencja jest konieczna, jeśli Twoje maleństwo przybiera na wadze i jest poza tym szczęśliwe i zdrowe.

Jedno z badań wykazało, że chociaż uwolnienie języka łagodzi ból, nie miało to znaczącego wpływu na sukces karmienia piersią (5) .

Przypadki, w których wykazano, że wzmacniają przytrzaskiwanie, to te, w których krawat został uwolniony przed ukończeniem jednego miesiąca (6) .

Karmienie piersią jest ważne, nie tylko dla odżywiania, ale także dla budowy jamy ustnej i wiązania, więc jeśli masz obawy, skontaktuj się z pediatrą.

dwa.Trudności w mowie

Trudności w mowie nie są zauważalne, dopóki maluch nie wejdzie w wiek niemowlęcy. Od tego momentu mogą mieć trudności z tworzeniem określonych dźwięków.

Problemy pojawiają się z dźwiękami, które wymagają, aby język i czubek dotykały podniebienia lub dna jamy ustnej.

Te dźwięki obejmują:

  • Podniebienie:T, D, N, S, L i Z.
  • Dno jamy ustnej:Głównie dźwięk R.

Nota kliniczna dotycząca jasności mowy

Całkowicie jasnej mowy oczekuje się dopiero w wieku 5 lat. Mowa powinna być jasna w co najmniej 50% do 2 roku życia i 70% do 3 roku życia. Jeśli Twoje dziecko nie osiąga tych kamieni milowych, wymagana jest dodatkowa ocena (7) .

3.Trudności z czynnościami ustnymi

Wiązanie językowe może przeszkadzać w zwykłych czynnościach, takich jak oblizywanie ust lub lizanie lodów. Może mieć znaczący wpływ na połykanie pokarmów, które wymagają od dziecka lizania lub siorbania.

Później dziecku może być trudno grać na instrumentach dętych, a nawet całować.

Cztery.Zła higiena jamy ustnej

W miarę jak dziecko rośnie, jego higiena jamy ustnej może się zmniejszyć ze względu na stan. Ponieważ język nie może sięgnąć wokół ust, usuwanie resztek jedzenia z zębów może być trudne. Może to prowadzić do próchnicy i zapalenia dziąseł, czyli zapalenia dziąseł.

Innym problemem, który może powodować wiązanie języka, jest szczelina między dwoma przednimi dolnymi zębami. Wynika to z tego, że język zawsze znajduje się nisko. Twoje dziecko może to poprawić w późniejszym życiu, jeśli zechce.

5.Problemy ze snem

Wykazano, że wiązanie języka może prowadzić do zaburzeń snu, chociaż może nie stać się problemem aż do dziesięcioleci w życiu Twojego dziecka.

Jeśli Twój maluch ma krótkie wędzidełko językowe, może to powodować zaburzenia wzrostu ustno-twarzowego we wczesnym dzieciństwie. Występuje, gdy dziecko oddycha głównie przez usta, a nie przez nos, szczególnie podczas snu.

Może to wpływać na giętkie górne drogi oddechowe, zmniejszając ich szerokość i zwiększając ryzyko ich zapadnięcia się. Problemy rozwojowe, takie jak ten, mogą powodować zaburzenia oddychania podczas snu, takie jak bezdech senny.

W praktyce rodzice często wspominają, że ich dziecko ma w nocy głośny oddech lub że chrapie z przerwami w oddychaniu. To są objawy bezdechu sennego. Bardzo ważne jest, aby ocenić te obawy, ponieważ bezdech senny może zaburzać koncentrację i funkcjonowanie mózgu podczas codziennych czynności.

6.Zwiększone szanse na ból TMJ

Pozycja związanego języka w jamie ustnej może powodować nadmierny nacisk na mięśnie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) (8) . Może być bolesny, prowadząc do bólu szczęki i migren.

Kiedy iść do lekarza

Jak tylko będziesz mieć jakiekolwiek wątpliwości, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, w okresie niemowlęcym lub gdy Twoje dziecko jest starsze, skontaktuj się z pediatrą:

  • Wiązanie na języku powoduje problemy:Zauważasz, że stan zaczyna powodować problemy, na przykład z karmieniem piersią.
  • Dziecko skarży się na problemy z językiem:Twoje starsze dziecko zaczyna narzekać na problemy z jedzeniem, sięganiem do zębów lub mówieniem.
  • Wpływ na mowę Twojego dziecka:Stan powoduje problemy z mową Twojego dziecka.

Jak lekarze diagnozują wiązanie językowe

Przedni wiązanie języka jest stosunkowo łatwe do zdiagnozowania przez lekarza podczas fizycznego badania języka i jamy ustnej. Prawdopodobnie użyją urządzenia do pomiaru długości wędzidełka językowego.

Tylny krawat może być jednak trudniejszy, zwłaszcza że jego najczęstszy objaw jest często związany również z innymi problemami.

Ponieważ najczęstszym objawem tylnego krawata są problemy z karmieniem, lekarze muszą wykluczyć inne przyczyny. Więc jeśli remis nie jest oczywisty, konieczne jest dalsze badanie.

Oprócz wizyty u pediatry, warto porozmawiać z konsultantem laktacyjnym. Mogą przeprowadzić pełną ocenę tego, w jaki sposób Twoje dziecko przystawia się do piersi i je karmi.

Leczenie wiązania języka

Lekarze mają różne podejście do więzów językowych. Niektórzy zalecają jak najszybsze skorygowanie go — być może nawet przed wypisaniem noworodka ze szpitala. Inni przyjmują bardziej wyluzowane podejście i każą ci poczekać i zobaczyć.

Wiele niemowląt, które widzę z tym problemem, ma matki, które próbowały różnych technik karmienia piersią. Oprócz szukania pomocy u konsultantów laktacyjnych, często próbująosłona sutkówaby pomóc w przyssaniu (9) . Najbardziej ekstremalny przypadek, jaki widziałem, dotyczy mamy, która uciekła się do karmienia dziecka mlekiem odciąganym za pomocą strzykawki. W takich przypadkach, jak te, najlepszym lekarstwem jest leczenie chirurgiczne.
Headshot dr Leah Alexander, MD, FAAPHeadshot dr Leah Alexander, MD, FAAP

Uwaga redaktora:

Dr Leah Alexander, MD, FAAP

Często zdarza się, że wędzidełko językowe z czasem rozluźnia się, co poprawia, jeśli nie ustępuje, stan (10) .

W przypadkach, gdy się utrzymuje, specjaliści mogą pomóc w zmniejszeniu objawów. Konsultanci laktacji mogą doradzić w zakresie karmienia piersią, a terapia mowy może poprawić dźwięki mowy Twojego dziecka.

Jeśli stan powoduje problemy, lekarze mogą rozważyć leczenie chirurgiczne. Zabiegi obejmują plastykę wędzidełka lub wycięcie wędzidełka (jedenaście) .

jeden.Frenotomia

Frenotomia to prosty zabieg chirurgiczny, który zwykle wykonuje się w gabinecie lekarskim lub szpitalnym żłobku. Lekarze mogą to zrobić w znieczuleniu lub bez, a to zajmuje tylko kilka minut.

Po badaniu lekarz za pomocą sterylnych nożyczek odcina tkankę. Dyskomfort jest minimalny, nawet bez znieczulenia, ponieważ obszar ten zawiera tylko kilka zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych. Jeśli zacznie krwawić, to zazwyczaj tylko kilka kropli, a Twoje dziecko może natychmiast karmić piersią.

Powikłania są rzadkie, ale w przypadku krwawienia zawsze istnieje ryzyko infekcji. Możliwe jest również bliznowacenie lub z czasem tkanka może ponownie się przyczepić.

dwa.Plastyka wędzidełka

Frenuloplastyka jest zabiegiem bardziej inwazyjnym, który może być konieczny, jeśli wędzidełko językowe jest zbyt grube lub wymaga dodatkowej naprawy. Zabieg ten wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Lekarze używają narzędzi chirurgicznych do przecięcia wędzidełka, a następnie zamykają je szwami.

Możliwe powikłania są podobne do frenotomii, takie jak krwawienie i infekcja, a także są rzadkie.

Po zabiegu często zaleca się ćwiczenia języka w celu poprawy ruchu i zmniejszenia ryzyka powstawania blizn.

Na wynos

Gdy rodzice po raz pierwszy trafiają na diagnozę, często zastanawiają się: Czym jest dziecko z przywiązanym językiem? Teraz, kiedy już wiesz, co to jest, możesz się trochę zrelaksować. Chociaż może to być niewygodą i łagodnym źródłem zmartwień, jest wysoce uleczalne.

Leczenie nie zawsze jest konieczne — czasami wiązanie na języku samoistnie ustępuje z czasem. Jeśli nie, zabiegi chirurgiczne są stosunkowo łagodne, a Twoje dziecko powinno szybko wyzdrowieć.