Ból miednicy podczas ciąży

Czy jesteś w ciąży i odczuwasz dyskomfort w obrębie miednicy? Gdy twoje ciało rośnie, twoje mięśnie się rozciągają, a twoje hormony zmieniają się, bóle i bóle są powszechne.

Z doświadczenia wiemy, że ból miednicy może być szczególnie dokuczliwy, powodując, że niektóre kobiety stają się prawie niezdolne do pracy w ostatnich miesiącach ciąży. A nawet jeśli nie są bolesne, niektóre odczucia w miednicy mogą sprawić, że będziesz się martwić, że coś jest nie tak.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, co jest normalne, a co nie i jak radzić sobie z bólem miednicy podczas ciąży.

Spis treści

• Co to jest ból miednicy podczas ciąży?
• Kiedy pojawia się ból miednicy?
• Co powoduje ból miednicy podczas ciąży?
• Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem z powodu bólu miednicy?
• Czego należy unikać podczas leczenia bólu miednicy?
• Jak złagodzić ból miednicy podczas ciąży?
• Dolna linia

---

Co to jest ból miednicy podczas ciąży?

Twoja miednica odgrywa ogromną rolę w ciąży. Nie tylko pomaga utrzymać dodatkową wagę dziecka, gdy Twój brzuch rośnie, ale także musi się oddzielić, aby umożliwić dziecku przejście podczas porodu.

Oprócz rzeczywistych kości miednicy, wiele dzieje się również w dolnej części brzucha i miednicy. Pomiędzy umieszczeniem macicy, ułożeniem dziecka i rozciąganiem mięśni, więzadeł i skóry kobiety często doświadczają dziwnych odczuć w tym regionie podczas ciąży.

Ból miednicy może przypominać różne doznania:

• Ciśnienie.
• Ostry, przeszywający ból.
• Ból pleców.
• Rozciąganie.
• Promieniujący ból.
• Ogólna bolesność.

Kiedy pojawia się ból miednicy?

Ból miednicy występuje najczęściej w połowie lub w późnej ciąży, ponieważ wtedy dziecko jest największe, powodując największy nacisk na ciało kobiety. Jednak niektóre rodzaje bólu miednicy pojawiają się we wczesnym okresie ciąży.

Co powoduje ból miednicy podczas ciąży?

Istnieje wiele przyczyn bólu miednicy i dyskomfortu podczas ciąży.

Oto niektóre z najczęstszych:

• Ciśnienie miednicy:Ponieważ waga dziecka naciska na twoją miednicę, możesz odczuwać nacisk, gdy dziecko rośnie. Ten nacisk jest na ogół najbardziej rozpowszechniony, gdy stoisz lub chodzisz, i ustępuje, gdy się położysz.
• Ból więzadła okrągłego:Wraz ze wzrostem brzucha rozciągają się mięśnie brzucha. Jedno szczególne więzadło, które biegnie wzdłuż twojego boku, ma tendencję do rozciągania i ciągnienia przez twoją macicę i powoduje dyskomfort u niektórych kobiet. Chociaż zwykle wydaje się to być silnym rozciąganiem, może również objawiać się ostrymi bólami. Może boleć, gdy wstajesz z pozycji siedzącej lub podczas chodzenia, a ulgę można uzyskać, kładąc się na niewygodnej stronie. Bóle te zwykle ustępują po 24 tygodniach ^(jeden) . Ból więzadła okrągłego zwykle nasila się w drugiej i kolejnych ciążach.
• Ból dolnej części pleców:Czasami trudno jest określić, skąd pochodzi twój dyskomfort i chociaż myślisz, że jest to w dolnej części miednicy, w rzeczywistości promieniuje z dolnej części pleców. Ból w dole pleców jest zwykle spowodowany zwiększeniem masy ciała i uciskiem związanym z ciążą, ale może być również spowodowany:zaparcie, infekcja dróg moczowych lub kamienie nerkowe.
• Skurcze Braxtona-Hicksa:Skurcze są różne dla każdej kobiety, ale wiele z nich odczuwa uczucie w okolicy miednicy. Skurcze Braxtona-Hicksa są normalne i są w zasadzie rozgrzewaniem macicy przed porodem. Skurcze Braxtona-Hicksa są odczuwalne tylko z przodu ciała. Prawdziwy skurcz ciążowy zaczyna się z tyłu i przesuwa się w kierunku brzucha. Skurcze Braxtona-Hicksa nie powodują postępu porodu i powinny ustać, jeśli zmienisz pozycję. Jeśli wstajesz i masz skurcze i nie jesteś pewien, czy są one prawdziwe, połóż się na chwilę na kanapie, aby zobaczyć, czy się zatrzymają. Kobiety w ciąży mogą również opróżnić pęcherz i wypić dużą szklankę wody przed położeniem się, ponieważ pełny pęcherz i odwodnienie mogą również powodować skurcze Braxtona-Hicksa.
• Dysfunkcja spojenia łonowego:Dysfunkcja spojenia łonowego (SPD) to bolesny stan, w którym kość łonowa — która ma rozdzielić się podczas porodu, aby umożliwić dziecku przejście przez kanał rodny — zaczyna się rozluźniać i oddzielać przedwcześnie. Dzieje się tak dzięki relaksynie hormonu ciążowego, który powoduje rozluźnienie mięśni i więzadeł ^(dwa) . Może to powodować ostre, nieoczekiwane bóle kości łonowej lub uczucie łzawienia w środkowej części miednicy. Podczas gdy niektóre kobiety mogą odczuwać lekki dyskomfort przez cały czas, większość odczuwa wrażenie strzelania, gdy znajdują się w pozycji wyzwalającej, na przykład rozsuwanie nóg, aby przewrócić się w nocy lub stanie na jednej nodze podczas ubierania się.
  

  Chociaż prawdziwe oddzielenie spojenia łonowego nie jest powszechne, może wystąpić w późnej ciąży i może być wyniszczające. Miałem pacjentów z SPD, którzy potrzebowali zastosować apas biodrowytrzymać ich spojenie łonowe razem podczas chodzenia, co pomogło w ich objawach.

Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem z powodu bólu miednicy?

Jeśli Twojemu bólowi miednicy towarzyszy kiedykolwiekkrwawienie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli masz silny ból miednicy w pierwszym trymestrze, ważne jest, aby powiadomić lekarza. Podczas gdy pewne ciśnienie w miednicy, skurcze lub dyskomfort są normalne, większość bólu miednicy występuje w połowie lub w późnej ciąży.

We wczesnej ciąży nagły i silny ból miednicy może sygnalizować poronienie lub ciążę pozamaciczną.

Pamiętać

Jeśli masz silny ból miednicy pod koniec ciąży, zawsze poinformuj o tym swojego lekarza. Chociaż często jest to spowodowane łagodnymi stanami, które należy leczyć do momentu porodu, czasami ból miednicy może być spowodowany ZUM, kamieniami nerkowymi, a nawet przedwczesnym porodem.

Twój lekarz sprawdzi, czy nie występują te schorzenia, aby je wykluczyć, więc nawet jeśli będziesz musiał radzić sobie z ciągłym bólem miednicy, przynajmniej nie będziesz musiał się martwić, że jest to objaw poważnego stanu.

Czego należy unikać podczas leczenia bólu miednicy?

Tak wspaniały jakpoduszka rozgrzewającadźwięki na obolałym ciele, unikaj ich, jeśli to możliwe, ponieważ nie są one całkowicie bezpieczne podczas ciąży. Jeśli zdecydujesz się na poduszkę grzewczą, upewnij się, że ciepło nie jest bezpośrednio na Twojej skórze, używasz ustawienia niskiej temperatury i nie używasz go dłużej niż 20 minut ⁽³⁾ .

Powinieneś również pominąć wannę z hydromasażem w przypadku podobnych obaw związanych z przegrzaniem.

Wreszcie, unikaj środków przeciwbólowych, takich jak aspiryna i ibuprofen, a także zabiegów nacierania mięśni, ponieważ zawierają one aspirynę, która może być wchłaniana do organizmu przez skórę.

Aspiryna i ibuprofen nie są bezpieczne w czasie ciąży ze względu na ryzyko krwawienia, jakie stwarzają. Tylenol (acetaminofen) jest jednak uważany za jedyny bezpieczny lek przeciwbólowy dostępny bez recepty w ciąży.

Uwaga redaktora:

Jennifer Schlette, MSN, RN

Jak złagodzić ból miednicy podczas ciąży?

Jeśli odczuwasz ból miednicy w czasie ciąży, możesz wykonać następujące czynności, aby złagodzić dyskomfort:

jeden.Zidentyfikuj źródło swojego bólu.

W miarę możliwości staraj się odizolować odczuwany dyskomfort. Czy to jest presja? Rozciąganie? Ostre, przeszywające bóle?

Chociaż ból może promieniować z jednej części ciała do drugiej, spróbuj dowiedzieć się, skąd pochodzi twój główny dyskomfort, ponieważ pomoże ci to określić najlepszy sposób leczenia.

dwa.Połóż się.

Może to nie tylko złagodzić objawy, ale może również pomóc w ustaleniu źródła bólu miednicy. Jeśli odczuwasz ból więzadła okrągłego, położenie go na bolesnej stronie może pomóc złagodzić go.

Jeśli leżysz, ale odczuwasz ostry ból łonowy podczas przewracania się, możesz być w stanie zidentyfikować, że cierpisz na SPD. Jeśli odczuwasz ucisk w miednicy, leżenie powinno pomóc go złagodzić.

Pamiętać

Jeśli doświadczasz skurczów, skurczów Braxtona-Hicksa lub poważnego nacisku w miednicy, którego nie łagodzi leżenie i zmiana pozycji, może to oznaczać przedwczesny poród. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

3.Śpij z poduszką ciążową.

DOpoduszka ciążowamoże pomóc zmniejszyć nacisk na miednicę, podpierając kolana i utrzymując biodra równolegle. Kiedy śpisz na boku ze złączonymi kolanami, górna noga ściąga biodro w dół i może powodować dyskomfort w biodrach i miednicy.

Spanie z poduszką ciążową między kolanami może pomóc złagodzić ten nacisk. Jeśli nie masz poduszki ciążowej, zwykła poduszka będzie działać dobrze.

Cztery.Rozważ opiekę chiropraktyczną.

Opieka chiropraktyczna jest bezpieczna podczas ciąży i chociaż wszyscy kręgarze przechodzą szkolenie w zakresie opieki prenatalnej chiropraktyki, niektórzy decydują się na dodatkowe specjalistyczne szkolenie ⁽⁴⁾ . Aby upewnić się, że wybierzesz kręgarza, który może pomóc zdiagnozować i leczyć ból miednicy, porozmawiaj z nim o swoich konkretnych dolegliwościach przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian. Zapytaj o ich kwalifikacje lub zapytaj swojego ginekologa/położnika, czy ma konkretnego kręgarza, którego poleca swoim pacjentom.

5.Uzyskaj masaż ciążowy.

Masaż może pomóc w bólu miednicy spowodowanym napięciem mięśni. Wybierz masażystę, który specjalizuje się wmasaż ciążowy.

Niektóre mają specjalne stoliki, aby pomieścić duży brzuch, podczas gdy inne używają nietradycyjnych pozycji do wykonywania masażu.

Pamiętać

Nigdy nie kładź się płasko na brzuchu podczas masażu lub zabiegu chiropraktycznego.

6.Podeprzyj stopy.

Czasami zwykłe siedzenie może nadmiernie obciążać plecy, biodra i miednicę. Umieść stołek pod biurkiem w pracy, aby podnieść stopy i wyrównać kolana z biodrami, zapobiegając opadaniu dolnej części pleców i miednicy.

7.Wykonuj ćwiczenia Kegla i przechylanie miednicy.

Ćwiczenia Kegla i pochylenia miednicy wzmacniają mięśnie miednicy, co może być niewygodne z powodu osłabienia. Kegelćwiczeniaobejmują zaciskanie i uwalnianie mięśni Kegla, tych samych mięśni, których użyłbyś do zatrzymania moczu w połowie strumienia.

Napinaj i rozluźniaj mięśnie 50 razy z rzędu trzy razy dziennie, aby wzmocnić mięśnie Kegla.

Podczas gdy ćwiczenia Kegla działają na mięśnie wewnętrzne, pochylenia miednicy działają na mięśnie zewnętrzne. Można to zrobić na kilka sposobów i możesz wybrać ten, który najbardziej Ci odpowiada.

Możesz wykonywać przechyły miednicy podczas stania.

Możesz je robić na czworakach.

Możesz też zrobić je leżąc na plecach. Ponieważ jednak jesteś w ciąży, nie powinnaś leżeć na plecach przez dłuższy czas.

8.Weź ciepłą kąpiel.

Ciepło,nie gorące wannamoże działać kojąco i relaksująco, ale kluczem do bezpiecznego robienia tego jest upewnienie się, że temperatura wody nie przekracza 100 stopni. Podwyższona temperatura ciała stanowi zagrożenie dla Twojego dziecka, więc jeśli moczysz się, aby ukoić obolałe ciało, zrób to w wodzie, która nie jest wystarczająco gorąca, aby podnieść temperaturę ciała.

9.Unikaj pozycji wyzwalacza.

Jeśli twój ból miednicy jest spowodowany PSD, zauważysz, że pewne pozycje w przewidywalny sposób wywołują ból podczas strzelania. W przypadku większości kobiet ma to miejsce podczas rozdzielania nóg – na przykład podczas ubierania się lub przewracania się w łóżku – lub napinania mięśni w górnej części uda – jak ruchy pchania lub ciągnięcia.

Unikaj forsownej aktywności i staraj się modyfikować swoje ruchy podczas czynności wyzwalających, aby uniknąć powodowania bólu.

10.Użyj Tylenolu, jeśli to konieczne.

Czasami tępy i obolały ból miednicy nie ustępuje po zmianie pozycji i utrzymuje się bez względu na to, co robisz. W takim przypadku może być konieczne rozważenie medycznego uśmierzania bólu.

Tylenol, nazwa handlowa leku acetaminofen, jest uważany za bezpieczny do stosowania w czasie ciąży. Jednak nadużywanie zostało powiązane z uszkodzeniem wątroby ⁽⁵⁾ . Używaj go oszczędnie w razie potrzeby i upewnij się, że komunikujesz się z lekarzem na temat tego, ile i jak często go przyjmujesz.

---

Dolna linia

Ból miednicy i dyskomfort są dość powszechne w czasie ciąży, dzięki niezliczonym zmianom zachodzącym w twoim ciele. Pomiędzy przesuniętym środkiem ciężkości, zwiększoną wagą, dodanymi hormonami i rozciąganiem mięśni, możesz odczuwać wiele dziwnych, a nawet bolesnych odczuć w okolicy miednicy.